前列腺炎都做哪些检查

来源:衡阳北大泌尿医院责任编辑:医护部日期：2012-09-08 17:57

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　　对于检查问题，可以做到提前预防与及时治疗，前列腺问题一直是男性比较关心的问题之一，因为前列腺是比较多发疾病的地方，所以男性不可忽视。及时地进行检查，选取合适的治疗方式进行治疗对早日治疗前列腺疾病很关键。前列腺都做哪些检查?下面我们看一下衡阳北大泌尿医院所做的介绍吧。

　　前列腺都做哪些检查?衡阳北大泌尿医院专家说，临床所见前列腺检查方法有如下几种：

　　前列腺都做哪些检查1)肛门指诊：可了解前列腺之大小、质地、表面情况、中间沟深浅、有无结节及压痛等。精囊在正常情况下触不到，如精囊增大或有肿瘤、炎症时可触及，或可有触痛。

　　前列腺都做哪些检查2)前列腺液检查：用前列腺按摩法采取前列腺液。正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多卵磷脂小体，每高倍视野白细胞数在10个以下，偶见精子。

　　前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下，有的成堆，卵磷脂小体减少，偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。急性前列腺炎或疑有前列腺癌时，不宜做前列腺按摩。

　　前列腺都做哪些检查3)膀胱镜检查：衡阳北大泌尿医院介绍说此为泌尿外科的基本检查手段，应用广泛。但检查时应掌握好适应征和禁忌征，严格无菌操作，防止并发症。

　　膀胱镜可以用来直接观察膀胱内情况，可以通过输尿管插管、造影、进一步了解肾脏及输尿管的情况。膀胱内结石、炎症、肿瘤、异物、憩室、前列腺情况、血尿、乳糜尿的来源等可以清楚地观察。还可以进行取活检，取异物、电灼、电凝止血等诊疗操作。

　　近来又有可曲式软性膀胱镜问世，可以更灵活地对膀胱进行更全面地观察及诊疗性操作，并可减少检查时的不适感。前列腺都做哪些检查4)膀胱及尿道造影：是将导管插入膀胱，注入3%～6%碘化钠溶液100～200ml，以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫，如前列腺肥大等疾病。

　　气体对显示膀胱肿瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同时使用碘剂和气体，形成双重对比。将导尿管插入前尿道，或将注射器直接抵住尿道口，注入12.5%碘化钠或15%～25%泛影葡胺，可显示男性尿道的病变。在排泄性尿路造影终了，也可进行排尿期尿道摄影，为排泄法尿道造影。对于尿道狭窄，导尿管不能通过的患者更为必要。

　　衡阳北大泌尿医院表示，前列腺肥大或良性增生多见于老年。临床表现主要是排尿困难和排尿不尽，尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。后尿道受压变形，表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。

　　前列腺都做哪些检查5)超声诊断：超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像，这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系，而且有一定规律性。但是目前的超

　　声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此，在诊断工作中，必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合，进行分析判断，才能作出正确结论。

　　正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道。前列腺增生为前列腺中叶或侧叶肿大，包膜整齐，回声均匀。前列腺炎时大小基本正常或略大，内部回声增强，光点增粗或粗细不均，包膜光带完整。前列腺癌常有前列腺增大，内部回声不均匀，包膜可不完整或边界不规则。

　　前列腺都做哪些检查6)核磁共振CT与MRI诊断：CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯，对于显示前列腺内在组织结构，例如显示中央区和周围区以及移行区，MRI优于CT。因此，对膀胱和前列腺疾病的诊断，MRI更好。

　　前列腺都做哪些检查7)USG诊断：至USG不能显示空虚的膀胱，因此，检查前应大量饮水，使之充盈。取仰卧位，经耻骨上行纵断或横断探查，探查应包括整个盆腔。正常膀胱，呈一液性暗区，部分充盈时为圆形，充盈时呈卵圆形，内壁光滑。正常前列腺，表现为对称的细长形、三角形或半月形，包膜声光滑、连续呈细线状，内部回声细致而均匀。

　　前列腺肥大早期呈半月形，晚期为圆形或椭圆形;包膜回声光滑、连续，内部回声增强。前列腺癌USG显示为前列腺非均匀性增大。未发生浸润时包膜回声连续，但厚度不均，发生浸润时则回声断续而不规则，内部回声不均。