精索静脉曲张引起不育症的原因?

　　精索静脉曲张引起不育症的原因?这是很多人不清楚的问题。衡阳北大泌尿医院专家介绍，精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少，活动度低，形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有：精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。那么，精索静脉曲张是怎么引起不育症的呢?

　　精索静脉曲张可造成男性不育,据研究精索静脉曲张不育的原因主要有以下几个方面：

　　一、睾丸温度增高：精索静脉曲张不育的病人，睾丸的温度比正常人的平均升高0.6℃-0.8℃。Zorqnuioff测量正常人左侧睾丸平均温度为32.2℃，右侧为31.8℃。精索静脉曲张者左侧较正常人高出1℃，右侧高出1.3℃。温度升高明显者，精子数量减少，活动力下降较显著。

　　二、精索静脉内压力增高：静脉压力升高，妨碍睾丸新陈代谢，代谢废物堆积，有碍精子的生成。

　　三、睾丸局部缺氧与pH改变：静脉血回流受阻，影响睾丸的血液循环，导致局部血液内CO2蓄积，pH值改变，干扰睾丸正常代谢，影响精子生成。

　　四、肾上腺和肾静脉内的物质反流：左肾静脉内的血液，在精索静脉曲张时向左精索内静脉逆流，将肾上腺的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素、5-羟色胺等会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子，显著地影响精子的活动力。

　　五、睾丸内分泌障碍：精索静脉曲张时，可损害睾丸间质细胞，影响睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下降，干扰精子的发生。

　　六、病理学改变：精索静脉曲张患者的精子电镜观察，发现精子成熟障碍(顶体扩散、破裂或缩小呈球形，细胞核染色质松散，核内出现空泡等);成熟的精子形态结构异常(头部有空泡、顶体扩张、边缘模糊，中段线粒体排列紊乱、缺失或堆积成团);细胞膜结构改变(出现隆起结节，膜蛋白颗粒减少，分布不均)。表明精子细胞发育过程受阻，部分不能发育成熟，即使发育成熟也可发生畸形，导致不育。

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