临床诊断看是包茎的依据是什么?

　　包茎(phimosis)指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重，可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时，可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激，可诱发感染与癌变，白斑病及结石。

　　1 医技检查

　　1.1.观察包皮口大小：将包皮试行上翻，便可作出判断。

　　1.2嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。

　　2 诊断依据

　　2.1包皮过长、外口狭小、不能翻起、使阴茎头不能裸露者为包茎。因屡发包皮阴茎头炎，致二者粘连使包皮不能上翻、阴茎头不能裸露者为继发包茎。

　　2.2包茎之外口较小，偶尔勉强将包皮上翻至冠状沟区，并嵌顿于该处不能下翻者为嵌顿包茎。历时稍久，嵌顿环远端之包皮发生明显水肿甚至坏死，严重者可影响排尿。

　　3 容易误诊的疾病

　　3.1 包皮过长：包茎或包皮过长都是包皮把整个龟头盖住了，包茎是指包皮不能上下翻动，包皮的口非常小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。

　　3.2 隐匿阴茎：患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。

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