来源:衡阳北大泌尿医院 责任编辑:医护部 日期:2012-07-06 09:35
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院(衡阳蒸湘南路男科医)专家介绍:包皮包茎手术是一项重要的手术,对于男性来说,能不能治好呢?会不会有危险?衡阳北大泌尿医院专家在以下详细介绍了一下包茎手术个各个步骤。
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院专家介绍:包茎手术[适应症]
1.包茎病儿因包茎囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2.成年人患包茎或患包茎过长反复感染者。
儿童期的包茎过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包茎过长,如无并发症,不应施行包茎手术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包茎向上退缩,扩大包茎囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院专家介绍:包茎手术[术前准备]
1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。
2.并发包茎、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。
[麻醉]
局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。
包茎手术怎么做? [手术步骤]
1.体位 平卧位。
2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包茎囊内消毒。
3.分离粘连 有包茎口狭窄及包茎与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包茎口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包茎完全分开。再用消毒生理盐水清洁包茎囊及阴茎头。
4.设计切口 用一把止血钳夹住包茎系带处,以提起包茎。以刀尖在包茎外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包茎内、外板,包茎内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
6.切除包茎 将包茎内、外板对齐,向外拉开夹在包茎背侧及系带处的止血钳,再复查包茎外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣[图2 ⑷],然后再剪左侧。包茎系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
7.止血 将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
8.缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。
9.包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包茎切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院专家介绍: [术中注意事项]
1.包茎手术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。
2.包茎不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包茎内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院专家介绍: [术后处理]
1.术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。
2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。
包茎手术怎么做?衡阳北大泌尿医院专家介绍:【包茎手术后水肿】
包茎术后短期内出现水肿,可能是由于以下几个原因:
1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。
2.是包茎本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。
总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包茎水肿。
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