前列腺增生治疗方法有哪些

来源:衡阳北大泌尿医院责任编辑:医护部日期：2012-04-25 15:51

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　　前列腺增生症的治疗方法是很多人想要了解的，因为网络中出现了五花八门的建议推荐，让很多男士不敢去轻易相信任何一种方法，希望专业专家给出正确精细化的治疗办法，故有关治疗措施必须是患者可接受的、同时又是专业的。

　　有一部分患者的前列腺增生到一定程度即不再发展，因此手术治疗是一种专业的，但非选择的治疗措施。药物治疗不够满意，可能与人们对前列腺增生症的发病原因了解不够有关。评价治疗前列腺增生症的疗效，要依据国际前列腺咨询委员会提出的标准，其中I-PSS症状评分、生活质量评分、较大尿流率、前列腺体积、残余尿量五项是必不可少的。

　　治疗方法

　　(1)药物治疗：根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化(见126题)，目前治疗前列腺增生症的药物。

　　(2)手术治疗对于前列腺增生症，残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人，外科手术仍是重要的专业的方法。目前常用的手术方法主要有以下几种：

　　①耻骨上经膀胱前列腺摘除术，为使用最多的手术方式，适用于膀胱有合并症者;

　　②耻骨后前列腺切除术，适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者;

　　③耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术)，可较好地保持尿道的完整性;

　　④经尿道前列腺电切术(TURP)，适用于腺体重量在60克以下，不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。

　　⑤经会阴前列腺切除术，适合于合并有较严重心肺疾患的患者，目前应用较少。

　　对于不耐受开放性手术者，还可施行单纯性膀胱造瘘术。

　　(3)微波热疗应用固定微波热源对前列腺进行加热，可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死，血管萎缩，使前列腺段尿道变宽而改善症状，尿道壁可保持完好。微波是一种高频电磁波，其能量进入组织场内相互作用，引起离子振荡，或由于分子磁场方向改变，致局部温度升高。微波治疗前列腺增生的温度为45℃～47℃，对正常组织亦可造成损伤，为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控，还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种，但需反复治疗疗效方明显，但远期疗效不够理想。

　　(4)射频热疗射频的波长比微波长，其穿透力更强，具有加热和传感的双重功能，因而热疗的范围也更深，单次治疗多可奏效，时间约1小时，不要水冷却系统。

　　(5) 德国离子肽前列腺腔内消融术治疗前列腺增生症德国离子肽前列腺腔内消融术是在高能聚焦电场的强大电场能作用下，利用电热蛋白凝固效应、细胞电离灭菌效应、生物电场校正效应，疏通前列腺小腺管，促使病菌毒素、脓性阻塞物随导管排除体外，从而改善腺管内部环境，解除前列腺炎、前列腺增生所引起的各种症状，达到治疗目的。该治疗无创无痛，在治疗过程中，对前列腺正常组织无破坏，适合各年龄前列腺患者。