来源:衡阳北大泌尿医院 责任编辑:医护部 日期:2012-07-21 13:33
前列腺囊肿的分类大致可分为一下几种。
1.前列腺囊肿的病理改变: 囊肿经病理切片,可见囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内布满浆液性或浆液血性液体。
2.前列腺囊肿形成的原因 大体上是因为前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。
(1)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成梗阻,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
(2)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部门扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿难题;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便难题。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
(3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或中断性壅塞,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或凸起至膀胱颈部,直径为1—2 cm。
(4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
(5)寄生虫性囊肿:因为寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及附近发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部门。
3.前列腺囊肿的症状和诊断 前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。
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