来源:衡阳北大泌尿医院 责任编辑:医护部 日期:2012-03-10 15:18
血精是导致男性不育的一大因素,血精单独出现的频率不是很高,它经常和前列腺炎并发。一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现。中医认为,血精多由于病人肾阴不足,相火偏旺,迫血妄行;或因房事过多,血络受损,血随精流;或因湿热下注,熏蒸精室,血热妄行所致。
而西医认为,造成血精的原因是多方面的,主要包括泌尿生殖系统的炎症、外伤、肿瘤、结石、前列腺增生等,多数患者的血精原因可能一时还难以很好明确,但医生可以凭着患者的年龄和临床经验来初步判定血精的病因。要想知道是否患有血精症,还得做一些必要的检查。
血精症的检查项目:
1.精囊造影:精囊造影是一种创伤性检查,目前很少采用,已经被CT检查所代替。
2.B超检查:了解精囊有无肿大,囊肿和结石。
3.精囊液检查:排尿后按摩精囊,收集精囊液检查,精囊出血时,精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症,精囊液中白细胞增多。
4.膀胱镜检查:严重血精症或反犯病作的血精症可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大,后尿道有无静脉曲张及肿瘤。
5.精液常规检查:了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野,即为脓精症。有时因精液中红细胞很多,难以分辨白细胞,可在血精症停止后,再检查精液,有时禁欲时间过长,精囊长期充血,精液中白细胞也会增多。
6.前列腺检查:经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是,有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变。
7.观察排精情况,寻找病变部位:对于血精症的病人首先让他们自己注意排精的情况,根据精液出血的情况,判断病变部位。精液前段带血,还是精液后段带血,可能是尿道疾病所致,如果射精末段出血病变可能在前列腺。如果全部精液都有血,多为精囊炎所致。
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